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京都下载_输血21袋!女子生二胎差点丧命!头胎剖腹产的一定要注意

更新时间:2020-01-11 18:47:39 

京都下载_输血21袋!女子生二胎差点丧命!头胎剖腹产的一定要注意

京都下载,自从二胎政策放开后,许多爸爸妈妈都想生个“小”的给老大作伴。一大一小,简直是天伦之乐。

3月21日,安徽二胎妈妈丽丽产下一名4斤3两的女宝宝。这次的产子对于丽丽和宝宝来说,却是无比的凶险…

二胎妈妈遭遇“保大人还是保小孩”

丽丽此前有一次剖宫产史和多次人流史,在怀二胎6个月时,发现胎盘附着于前次剖宫产瘢痕处肌层。

当丽丽辗转来到安医大一附院就诊时,已经怀孕9个月了。经过检查后发现胎盘已经穿透子宫肌层侵入膀胱,经诊断为凶险性前置胎盘中最严重的一种类型,叫穿透性胎盘植入。

这种情况十分凶险,最好终止妊娠,否则随时可能危及孕妇和宝宝的生命,即使保住大人也有可能保不住子宫,但丽丽还是决定把孩子生下来。

惊险:手术3小时,输血21袋

做了决定之后,丽丽在安医大一附院进行了剖宫产手术,医生一打开腹腔,发现子宫即将自发破裂,血液似乎就要喷涌而出。在安医一附院重症产科、麻醉科、手术室护理团队、新生儿科、输血科、泌尿外科等多学科共同努力下历时3小时,输血21包,丽丽顺利娩出了一名健康的女婴,同时丽丽的子宫也保住了。

建议:剖宫产后2至3年再怀孕

“凶险性前置胎盘”到底有多“凶”

妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。

而凶险性前置胎盘则是胎盘刚好长在剖腹产的疤痕处(即胎盘植入疤痕),多见于有剖宫产史,前置胎盘,合并植入,前置胎盘中难度最大,极易发生术中大出血,子宫切除率高。

自2016年安徽省全面放开二胎政策以来,安医大一附院重症产科已累计收治200余例凶险性前置胎盘孕产妇,每年这种严重的凶险性前置胎盘至少有60例以上。

头胎剖腹产,生二胎得格外注意

剖腹产后100%是瘢痕子宫

做过剖腹产手术的女性,100%是瘢痕子宫,瘢痕子宫会导致生二孩时凶险型前置胎盘等并发症、合并症发病率上升,分娩风险也大大增加。专家建议,如果想生二孩,头胎尽量顺产。但如果身体条件不符,就不要强求了。

是否在孕早期就可以知道自己是否前置胎盘?

前置胎盘一般要20周以后才能下诊断,20周之前只知道是胎盘前置状态。

如果一旦发现孕妇有前置胎盘,在妊娠期要注意两点:

1、前置胎盘患者很容易出现无痛性阴道流血。家里要有人陪伴,不能让孕妇单独一人。

2、饮食方面更为讲究,避免便秘导致腹部压力增加而引起胎盘剥离而出血。

3、孕妇绝对不能有性生活。

4、前置胎盘孕妇还要注意不能剧烈运动,加强产检。

专家建议,一胎剖腹产的妇女,怀二胎时在孕12周以前就要上正规医院做b超检查,了解孕囊与子宫瘢痕的关系。如果是疤痕部位妊娠的,除了要排除胎盘植入,同时还要做好可能发生产后大出血的心理和抢救的准备,一定要到正规大医院去,否则容易有生命危险,有的人引产也会发生凶险大出血。

对于头胎剖腹产,想怀二胎的产妇的提醒:第一,别急。生完一胎后给子宫恢复的时间,两三年后再怀第二胎。第二,控制体重。孕前体重超过标准体重20%的女性,孕期体重增加7-8公斤为宜。孕中期开始,每周体重增加不要超过300克;孕前体重正常,孕期体重建议增加12公斤,孕中期每周体重增加400克;孕前体重低于标准体重10%的女性,建议增加14-15公斤体重,孕中期后每周体重增加500克。

第三,锻炼身体。怀孕前、怀孕后保持一定的运动量,可以保证生产时精力充沛,生产后也恢复得更快。

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来源:安徽医科大学第一附属医院

编辑:ly

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